음악치료의 다양한 접근법 GIM, NR, Orff

1. The Bonny Method of Guided Imagery and Music : GIM 음악치료

이 방법의 음악치료를 사용하려면 의료 전문가가 되어야한다. 음악치료사와 정신건강 전문가에게만 사용되도록 개방되어있다. 음악교육자이다 치료사인 헬렌 보니는 음악에서 유도 된 이미지의 보니의 방법((GIM)으로 알려진 인본주의, 자아 초월적 심리학 견해에 영향을 받은 음악치료 접근 방식을 개발했다. 이 유도된 이미지는 환자의 심리적, 생리적 여러가지 질병을 돕기 위해 정신적인 이미지를 사용하는 자연 및 대체 의학에서 사용되는 기술을 말한다. 종종 편안하고 집중적인 이미지를 제안하고 상상력과 다양한 토론들을 통해 문제를 관리하기 위해 건설적인 해결방안을 찾는 것을 목표로 한다. 보니는 치유와 건설적인 자기 인식이 일어날 수 있는 더 높은 의식 상태로 환자를 안내하는 수단으로써 음악을 사용하면서 이 방법을 음악치료 분야에 적용했다. 음악의 중요성 때문에 치료사와함께 공동치료사로 간주한다. 어린 아이와 함께하는 치료에는 1:1 또는 그룹에서 사용할 수 있다. 다양한 이완기술, 개인 감정 상태 공유와 식별 자신의 내면의 발견 성장 촉진을 위한 즉흥연주를 포함하기도 한다. 음악의 선택은 내담자의 음악적 선호도와 치료 목표에 따라 내담자를 위해 아주 신중하게 선택된다. 대부분 고전 작품이나 길이와 장르에서 아동의 연령과 주의력을 고려하여 선택된다. 

 

 

2. Nordoff-Robbins music therapy : NR음악치료

음악대학 줄리어드 대를 졸업하고 음악교수로 활동한 폴 노르도프는 작곡가이자 피아니스트였다. 그는 장애아동이 음악에 매우 긍정적으로 반응하는 것을 보고 음악을 치료의 수단으로 가능성을 더 조사하기 위해 학업을 포기하였다. 특수아동 교육자인 클라이브 로빈스는 1950-60년대 영국과 미국에서 장애아동에 대한 음악의 영향에 대한 탐구와 연구에서 17년간 노르도프와 파트너관계로 연구하였다. 그 둘의 다양한 시범 프로젝트에는 자폐 아동과 아동 정신과 부서를 위한 치료실 배치가 포함되어 다양한 장애, 정신, 정서적, 발달지연이 있는 아동을 위한 프로그램을 시도했다. 펜실베니아 대학에서 인지 장애 아동과의 의사소통과 관계수단을 확립하는데 성공한 것은 국립 보건원의 보조금을 받았고, 탁아소에서 7세 미만의 정신병 아동을 위한 음악치료 프로젝트에는 연구, 출판, 치료 전체의 기간동안 장애아동을 위한 음악치료, 특수 교육 음악치료, 어린이들을 위한 기악과 노래에 관한 서적을 여러 출판하였다. 노르도프와 로빈스의 이러한 성공은 정신 건강 커뮤니티에서 전 세계적으로 알려지게 되었으며 그들은 연구 결과들을 공유하고 몇 년동안 지속된 국제 투어에 대한 교육을 제공해주도록 초대되었다. 1974년 영국에 NR음악치료 센터 설립을 지원하기 위한 기금이 수여되었고, 그 센터에서 학생들을 위한 1년 대학원 프로그램이 시작되었다. 80년대 초 호주에 센터가 문을 열었고 독일과 다른 나라에 음악치료를 위한 다양한 프로그램과 연구소가 설립되었다. 미국에서는 1989년 뉴욕대학교에 NR센터가 설립되었다. 오늘날 NR은 음악치료 이론적 모델, 접근방식으로 알려지고 있다. 모든 사람이 음악적 경험에서 의미를 찾고 혜택을 받을 수 있다는 믿음에 기반한 NR접근 방식은 국내외 적으로 수 많은 치료사들에 의해 시행되고 있다. 이 접근법은 치료사와 내담자가 함께 음악을 만드는 치료에 중점을 둔다. 치료사는 다양한 기술을 사용하여 가장 기능이 낮은 개인도 적극적으로 참여하게 할 수 있다. 

 

 

3. Orff 음악치료

거투르드 오르프는 독일의 뮌헨 유치원에서 오르프 음악치료를 개발하였다. 사회 소아과 임상적 설정과 오르프 슐베르크 접근법은 모두 이 방법에 영향을 미치며 발달장애, 지연, 장애아동들에게 사용된다. 테오도르 헤르브뤼게는 제 2차세계대전 후 독일에서 사회 소아과 분야를 발전시켰다. 그는 의학만으로는 발달장애 아이들의 복잡한 요구를 충족시킬 수 없다고 이해했다. 그는 심리학자, 작업요법사 및 기타 정신건강 관리 전문가와 상담하며, 그 지식과 기술은 아이들의 진단과 치료에 도움이 될 수 있다. 오르프는 환자의 감정적 발달을 돕기 위해 오르프 접근법을 기반으로 한 치료법을 개발하라는 요청을 받았다. 음아요법과 교육 접근법 모두에서 볼 수 있는 요소에는 단어, 소리, 움직임을 포함한 홀리스틱 음악 프레젠테이션의 이해, 어린이가 조사하고 탐구하기 위한 창조적 자극을 제공하는 음악과 즉흥연주의 양쪽 사용, 건반악기와 퍼커션을 포함하는 오르프 악기가 포함된다. 치료 환경에의 참여와 상호 작용의 수단으로써 다양한 악기 및 치료사가 어린이의 특정 요구를 충족시키기 위해 사용하는 음악의 다감각적인 측면이다.  휴머니즘 심리학에 따라 아이의 발달 가능성은 그들의 감정과 약점을 인정하는것, 그리고 치료사와 아이의 관계의 중요성이 오르프 음악치료의 중심적 요인이다. 사회 통합을 강하게 강조하고 사회 소아과에서 볼 수 있는 치료과정에 부모가 관여하는 것도 이론적 기반에 영향을 미친다. 발달 심리학 지식은 발달 장애가 아이의 사회적, 가정적 환경에 어떤 영향을 미치는지를 시야에 두고 있다. 이 방법에서 상호작용의 기초는 반응적 상호작용으로 알려져 있고, 치료사는 자신의 상황과 수준에서 아이를 만나고 인간주의적 심리학과 발달 심리학 철학을 결합하여 그들에게 반응한다. 부모에게 직접 참여 시키거나 치료사의 기술을 관찰하게 함으로 부모가 자녀와 적절히 교류하는 방법을 생각하게 하고 긍정적인 부모, 자녀관계를 기룰 수 있도록 도와준다.